前回のブログでWith Dr. ACナイトセラムについて少し解説しましたが、その続きです。
With Dr. ACナイトセラムは４種類のビタミンAが入っているのですが、それ以外にもたくさんの有効成分が入っています。
まずはビタミンCです。実はACナイトセラムのAはビタミンA、CはビタミンCを意味しています。
ビタミンC
ビタミンCは化粧品によく使われる成分で、今さら？と思う方もおられるかもしれませんが、世界的に使用量が右肩上がりで今でもとても注目されている成分です。副作用が少なく、抗酸化作用が強いので、個人的には昔から好きな成分です。
本商品では、肌になじみやすく長く働く油溶性ビタミンC「VCIP」や肌を明るく導く「VCエチル」といったビタミンC誘導体を配合し、肌のくすみにアプローチいたします。
ビタミンB
さらにはビタミンBにもこだわっており、ナイアシンアミド、パンテノールが高濃度で配合されています。
ナイアシンアミドは最近特に注目されている成分で、抗酸化作用、紫外線ダメージの軽減、美白、小皺の改善に良いと考えられてます。
パンテノールは抗酸化作用と、抗炎症作用があり、ビタミンAのネガティブ反応（使用初期にヒリヒリ、カサカサが起こる）を抑えるために高濃度で配合しています。
ビタミンE
ビタミンEは血行促進効果、抗酸化作用が知られています。
セラミド
角質間脂質として皮膚の保湿作用が有名です。もともと皮膚にある重要な保湿因子で、刺激が少なく、伸びが良いため、最も好きな保湿成分の一つです。保湿効果とビタミンAのネガティブ反応（使用初期にヒリヒリ、カサカサが起こる）を抑えるために高濃度で配合しています。
これらの成分をバランスよく配合したものがWith Dr. ACナイトセラムで、美容液はこれ一本だけでもいい、と言えるものができたと自負しています。
もしよければHPもご覧くださいませ。
◆With Dr.とは？
With Dr.は医師４名（花房火月、玉城有紀、長尾沙也加、近藤千種）が集まり、開発した化粧品シリーズです。
ACナイトセラムはビタミンA、ビタミンCの働きに注目したドクターズ美容クリームです。
ゼオスキンケア、エンビロンなどビタミンA美容液が人気だが、日本人の肌に合わせて処方しなおしました。
なるべく肌にダウンタイムを少なくしたため、クリニックに通院しなくてもオンラインで買えるようになっています。
レチノイドの力により肌のターンオーバーが促され、汚れや古い角質によるくすみ・黒ずみを薄くします。また肌に潤いを与え、かつてない透明感をもたらします。
当シリーズはレベル１、レベル２、レベル３とレベルをアップしていくだけですので、とてもシンプルで使いやすいシステムとなっています。
◆おすすめの方
・シミ、くすみ、肝斑を薄くしたい方。
・ニキビ、オイリー肌を改善したい方。
・毛穴で悩んでいる方。
・小皺を目立たなくしたい方。
そのほか
・ゼオスキンやエンビロンなど競合のビタミンAプロダクトを検討したことがある方。
・クリニックに行くのは少し面倒で自宅でケアしたい方。
・なるべく費用を抑えて治療をしたい方。
におすすめのアイテムです。
◆ビタミンAの力
ビタミンAとその仲間（レチノイド）は美容医療で最も注目されている成分の一つで、さまざまな美容効果があります。本商品はビタミンAの力に注目し、その効果を最大限実感しつつも初心者でも使いやすい処方となっています。
（ビタミンAの効果例）
・角化細胞の増殖・ターンオーバを促すことで、表皮・角層を若返らせ、メラニンの排出を助けシミを薄くします。
・角質層を薄くし、透明感のある肌に導きます。
レチノイドは角質層の乱れを改善させ、角質層を薄くします。角質層が整い、、皮膚の透明感を増したと感じます。
・表皮のヒアルロン酸の沈着を増やします（小皺の改善）
・真皮層で線維芽細胞を刺激し、真皮を分厚くすることで、肌のハリ、小皺の改善をおこないます。
・毛穴出口付近での角化を抑えることで、皮脂の通過を改善し、ニキビの予防、改善を行います。
・皮脂の分泌を抑えることで、ニキビ・オイリー肌を抑えます。
◆４種類のビタミンA
本商品は４種類のビタミンAを配合し、攻めも守りも１本で対応できます。
肌へアクティブにはたらくピュアレチノール
透明感をもたらすリノール酸レチノール、守りのビタミンAパルミチン酸レチノール
肌にうるおいをもたらすレチノイン酸トコフェリル
それぞれ異なる働きを持つ4種類のビタミンAが相乗的に働きます。
本商品はレベルが上がるとともにピュアレチノールの濃度が上がってきますので、ビタミンAを使うのが初めてという方はレベル１からスタートしていただけると無理なくビタミンAに慣れていけると思います。
そのほかにも色々と特徴のあるACナイトセラムですが、また次回以降に続きを書こうと思います。
もしご興味のある方はこちらをご参照くださいませ。
対応医院：新座院
ピーリングとは、肌表面の古い角質をゆっくりと取り除き、肌の細胞に刺激を与えて新陳代謝を促進させる治療のことを言います。
そしてハイドラシャワー（アクアピール）とは、専用ソリューションを使用したピーリングのことです。ペン型の吸引器の先から専用ソリューション（専用美容液）を少しずつ出して、お顔にすべらせ施術をしていきます。スパイラル状の水流と吸引で肌の負担を抑えながら、角質除去、皮脂・毛穴ケア、スキンケアを行います。
サイズの違う2種類のチップを組み合わせることで繊細な部位に対しての施術にも対応可能です。
ラージチップ: 頬や額などの広い部位に使用
スモールチップ：目元や口、鼻など狭い部位に使用
・毛穴の縮小
・ニキビの予防、黒ずみの除去
・ニキビ跡の改善
・小じわの改善
・肌のくすみ、肌のトーンの改善
・保湿と栄養の供給
・角質や皮脂を除去することにより、美容液などの吸収効果を向上
・ニキビを予防したい
・ニキビで出来た黒ずみを改善したい
・肌のトーンを改善したい、肌をワントーン明るくしたい
・肌にうるおいとハリを与えたい
・しわ、小じわを改善したい
・毛穴を改善したい
・顔の角質、皮脂をすっきりさせたい
①スパイラル水流＆吸引
スパイラル状の水流と吸引で、肌の負担を抑えながら、角質除去、皮脂・毛穴ケア、スキンケアが可能です。
②痛みが少ない
針を使用しないので、痛みがほぼありません。
③ダウンタイムが少ない
稀に赤み、ほてりが出る場合がありますが、すぐに改善していきます。
1.カウンセリング
気になる部位など、医師とのカウンセリングを行います。
心配ごとやご不安なことなどご相談ください。
2.治療
ペン型の吸引器の先から専用ソリューション（専用美容液）を少しずつ出して、お顔にすべらせ施術をしていきます。スパイラル状の水流と吸引で肌の負担を抑えながら、角質除去、皮脂・毛穴ケア、スキンケアを行います。
3.アフターフォロー
治療後の注意事項などをご案内いたします。
①水流とグリコール酸を配合した溶剤で余分な角質を優しく取り除きます。
（水溶性ピーリング剤）
有効成分：グリコール酸、グルコサミンHCI、ハーブエキス
効果：肌表面の角質や汚れを優しく取り除きます。
②サルチル酸を配合した溶剤で毛穴の奥に残る皮脂や汚れを吸引して取り除きます。
（脂溶性ピーリング剤）
有効成分：サルチル酸、各種天然成分
効果：肌を保湿しながら毛穴の奥にある皮脂や汚れを取り除きます。
③開いた毛穴にヒアルロン酸やビタミンEを配合した美容溶剤を肌の奥まで浸透させます。
（美容・保湿溶剤）
有効成分：アロエエキス、ヒアルロン酸、ビタミンE
効果：皮脂バランス整え肌に潤いを与えます。
準備中
施術時間・・・カウンセリングを含め、30～40分程度
通院・・・4週間に1回程度、定期的な治療をお勧めしております。
メイク・・・当日よりメイク可能です。
洗顔・シャワー・・・当日より可能です。ゴシゴシと強く洗わず、優しく洗顔してください。
入浴・・・当日より可能です。
ダウンタイム・・・稀に赤み、ほてりが出る程度で、ダウンタイムはほとんどありません。
注意点・・・治療後は、紫外線対策・日焼け止めをしっかり行ってください。
副作用、リスク・・・稀に赤み、ほてりが出る場合がありますが、すぐに改善していきます。
施術を受けられない方・・・
・妊娠している、または妊娠している可能性がある方。
・授乳中の方
・皮膚に炎症や傷のある方
・重度の日焼けがある方
※その他、医師の判断で施術をできない場合があります。
| ハイドラシャワー3STEP：ハイドラシャワーのみ | |||
| 回数 | トライアル | 1回 | 6回 |
| 料金 | 9,900円 | 14,300円 | 71,500円 |
| ハイドラシャワー2STEP：レーザーやメソとの組み合わせの方 | |||
| 回数 | トライアル | 1回 | 6回 |
| 料金 | 8,800円 | 12,100円 | 60,000円 |
表記価格は税込です。
チップ込みのお値段ですが、患者様に管理して頂き、無くしたり、忘れた場合は1つ1,100円で販売いたします。
チップは2種類あり、2種類共忘れたら2,200円です。
2STEPでレーザーやメソアクティスとの併用がオススメです。
Q.治療の期間を教えてください。
A.4週間に1回程度、定期的な治療をお勧めしております。
Q.痛いですか？
A.痛みはほとんどありません。
Q.ダウンタイムはどの程度ありますか？
A.ダウンタイムはほとんどありません。稀に赤み、ほてりが出る程度で、すぐに改善します。万が一赤みが改善しない場合は、ご相談ください。
Youtube登録者数1000突破企画、質問コーナーで動画でお答えできなかったご質問に①と②にわけてお答えたいと思います。たくさんのご質問ありがとうございました。
まだYoutubeの登録がおすみでない方がおられましたら登録をお願いします。
Q.韓国発祥のにきびパッチって効果があるのでしょうか？
A.今のところ効果があるという十分な根拠はありませんせん。むしろ毛穴を閉塞させることでニキビの治りを妨げる可能性も指摘されていますね。
Q.赤ら顔の原因には酒さ 酒さ様皮膚炎 毛細血管拡張症 脂漏性皮膚炎などいろいろあるかと思いますが、自分がどれに当てはまっているのか確認する方法を教えてください。
A.なかなか難しいですね。酒さ 酒さ様皮膚炎 毛細血管拡張症は似たグループで区別はかなり専門的になりますので、そのグループ（酒さのグループ）と脂漏性皮膚炎との区別が問題になると思うのですが、
酒さは両頬、目の周り、鼻、口の周りに広く赤くなるのに対して、脂漏性皮膚炎は鼻の横や眉間などに多く見られます。
酒さはほてり、刺激感がメインなのに対して、脂漏性皮膚炎は軽い痒みということが多いです。
Q.ニキビ跡のクレーターがずっと悩みです…
安全で効果がある治療法教えてください！
A.クレーターの治療はどの治療もダウンタイムや副作用があり、完全に安全な治療というのは存在しないのですが、なるべくリスクを抑えたいのであれば、ダーマペンやポテンツァなどから始められるといいと思います！
Q.大学1年19歳男です。
ニキビ跡治療を受けることはできますか？
A.ニキビ跡治療は自費治療になると思うのですが、未成年の方はご両親の同意書もいただいてからの施術とさせていただいています！
Q.いくつか質問があります。
1.ローリング型タイプのニキビ跡はサブシジョンが良いと聞きましたが、ダウンタイムが長めのため施術を行うか悩んでいます。ダーマペンやフラクショナルレーザーでもローリング型に効果はありますか？
2.漢方薬に、ニキビ跡（炎症後紅斑、色素沈着）を治す効果はありますか？
3.炎症後紅斑にはVビームとフォトフェイシャルどちらが効果的ですか？
4.フラクショナルレーザーのモザイクレーザーはニキビ跡のクレーターに効果はありますか？また、モザイクレーザーは古いタイプの機器ですか？より新しいフラクショナルレーザーがあったら教えていただきたいです。
5.深めのニキビ跡クレーターにおすすめのフラクショナルレーザーの種類はなんですか？
A.1.ローリング型のニキビ跡の治療にはダーマペン、フラクショナルレーザーどちらも効果はありますが、劇的な効果を目指すならサブシジョンかなと思います。
2.証明された効果のあるものはありません。
3.同等という論文が多いです。
4.モザイクレーザーは論文ベースではニキビ跡に効果があるのですが、個人的には日本人にはあまり効いていないな、という印象を持っています。モザイクは特に古いレーザーではないと思います。新しければいいというよりも、ニキビ跡に一番よく効くフラクショナルレーザーは今も昔も炭酸ガスフラクショナルレーザーなどの蒸散型フラクショナルレーザーで、非蒸散型のフラクショナルレーザーは最新型でもあまり効きません。
5.炭酸ガスフラクショナルレーザーです。特に承認機のCO2REがいいのではないでしょうか？
Q.赤ら顔で悩んでいます
ミルバソゲルについて教えてください
A.ミルバソゲルはアドレナリンα2受容体作動薬を含む外用薬で血管収縮剤があるため酒さ治療薬として知られています。FDA(米国の厚労省に相当する機関）にも承認されている薬で、エビデンスも多数ありますが、日本では酒さに対する承認がなく、当院でも申し訳ないのですが取り扱いがありません。日本人の酒さにも高い効果が得られる可能性が高いと思います。
Q.CORE2とサイトンヘイローだとどっちが効果が高いですか？
A.効果が高いのはCORE2ですが、ダウンタイムが少ないのサイトンヘイローです。
どちらを取るか。。。ですね。
Q.毎日コテやヘアアイロンを使っているのですがはげますか？
分け目が目立ってきてる気がします。。。
よろしくお願いいたします。
A .毎日コテで髪の毛を引っ張ったりしてると牽引性脱毛になる可能性もあるのですが。。。女性型脱毛症など他の可能性も考えた方がいいかもしれません。
Q.いつも有益な情報ありがとうございます！
肝斑があるのですが、今後も肌を出来るだけ擦らないために顔脱毛したいです。
肝斑があっても使えるレーザー脱毛機を教えてください。
A.ありがとうございます！Nd:YAGレーザーを使った脱毛器が最もリスクが低いのですが、それでも肝斑がしっかりある部位は避けたほうがいいでしょう
A.20代前半です。シミを出てこないようにするにはどういった施術で予防すればいいですか？日焼け止め以外でお願いいたします！
A.肌をこすらないことと、ビタミンCを十分摂取するといいと思います。
Q.1000おめでとうございます！これからもますます応援しています！
ニキビ痕(表面は乾燥しているけど赤く色が残っている状態)が何ヶ月も続いているのですが、これはどうしたら治りますか？時間かけて自然治癒でしょうか？レチノール？
A.ありがとうございます！ビタミンC外用薬、フォト治療、Vビームによる治療はオススメです。
本邦でも諸外国に遅れてコロナワクチンの接種が普及してまいりました。
みなさま気になることは副作用だと思うので、少しそれについて報告しておきたいと思います。
J Am Acad Dermatol. 2021 Apr 7;S0190-9622(21)00658-7
Cutaneous reactions reported after Moderna and Pfizer COVID-19 vaccination: A registry-based study of 414 cases
らの引用です。
さまざまな副作用が報告されていますが、ファイザーワクチンの場合、17％の方に何らかの皮膚の副作用が発症したと報告されています。モデルナワクチンが83％に皮膚の副作用が起こるのと比べると皮膚には“優しい“ワクチンと言えるでしょう。
モデルナワクチンも合わせたデータですが、1回目のワクチン接種のみ皮膚の副作用が起こった人が43％、2回目のみの方が63％、両方で起こった方は16％と報告されています。
さてその副作用の中身ですが、ファイザー製のワクチンを使用で皮膚の副作用がでた71名の人の内訳ですが、
1回目 2回目
蕁麻疹 8名 6名
注射部位の反応
（赤みや腫れなど）8名 8名
蕁麻疹様発疹 6名 3名
などとなっております。
この中で蕁麻疹様発疹というのが少し注意が必要で、便宜上morbilliform rash をそう訳しておりますが、蕁麻疹とはあまり似ておらず、紅斑、紅色丘疹（赤いポツポツ）が多数現れるものです。医療関係者の方だと薬疹でよく出る発疹と言えば伝わりやすいかと思います。
いずれも重症化しなかったと報告されています。
上記まとめますと、現在、日本で認められているファイザーワクチンに関しては皮膚科の範囲では大した副作用はないと思っていただくと良いかと思います。
なお、美容皮膚科的には多少、懸念がごさいまして、ヒアルロン酸注入を行なっている方では、コロナワクチンを摂取することで、ヒアルロン酸注入部位が腫れてくる、という症例が報告されています。数週間から数ヶ月前にヒアルロン酸を注入した部位でも腫れてくることがあるようです。ただし、ヒアルロン酸を注入した部位がかなり経ってから腫れてくることは稀にございますので、ワクチン接種との因果関係は今の所はっきりしないと考えています。いずれにしろヒアルロン酸を注射しているからといって、ワクチン接種を控える根拠にはならない、というのが私の意見です。
写真は、Int J Womens Dermatol. 2021 Mar;7(2):209-212
The art of prevention: COVID-19 vaccine preparedness for the dermatologist
から引用
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