ニキビ跡の治療

当院では開業以来、ニキビの治療に力を入れて参りました。ニキビに対しては、ほぼ満足のいく診療を行えるようになったと自負しておりますが、
「せっかくニキビが良くなったのに、ニキビ跡が残ってしまったのであまり喜べない」というご意見を多数いただくようになりました。

何とかしなければいけないという気持ちが日に日に強くなりこの度、本格的にニキビ跡の治療に取り組むことになりました。

ニキビが治ったあと、黒ずみや赤みが残ることは比較的良くあることですが、それぞれ皮膚科学的には、炎症後色素沈着、慢性炎症と呼ばれておりますが、時間とともに軽快することが多く、あまり注目されていなかったという現状があったようです。

ただ、炎症後色素沈着が軽快するまでには３〜６ヶ月、慢性炎症が軽快するまでには数ヶ月〜数年かかるという状況もあり、単に「良くなるまで待ってください」というのはあまりに酷ではないか、と思うのです。そのため、当院では炎症後色素沈着や慢性炎症をより早く治すための治療に力を入れて参ります。

クレーターを治療する

ニキビ跡の治療で特に問題になるのは、陥凹性瘢痕、いわゆるクレーターではないかと思います。クレーターに関しては、もう治らないというのが定説で、諦めておられる方がほとんどというように考えられております。だからこそ、クレーターをどうしても治したいという思いがありました。

クレーターの治療は
・フラクショナルレーザーによる治療
・ダーマペン
・サブシジョン
・皮膚移植
・単純縫合術
・成長因子を使った治療
などがあります。
フラクショナルレーザーやダーマペンは多くのクリニックで取り入れられており、軽度のニキビ痕には高い効果が得られるのですが、中等度以上のニキビ痕には十分な効果を得ることは困難です。それにもかかわらず、フラクショナルレーザーなどが延々と10回、20回と繰り返されているのが現状です。
そのため欧米先進国などでは中等度以上のニキビ痕に対してはサブシジョンやその他のマイクロ手術が注目を浴びており、ニキビ治療の切り札になりうる治療法と考えております。当院では、他に先駆け、ニキビ痕に対するマイクロ手術を開始し、豊富な治療実績を有しております。

治療例はこちらをご参照ください。

その効果は、これまでのクレーター治療に良くある「ちょっと良くなったかな」というものとは一線を画すものであり、かなり大幅な効果が見込めるものであります。クレーターにお悩みの方には、是非一度試していただきたいと考えております。

症例写真

こめかみのニキビ跡の患者さまです。ローリング型、ボックスカー型、アイスピック型などが混じり、一般的には難治性と言われています。
当院の治療では２週間程度でかなり目立たなくさせることが可能です。
サブシジョンおよび炭酸ガスレーザーによる治療を行いました。

◇サブシジョン＋炭酸ガスレーザー
料金：1平方cmあたり46,750円(税込）
主な副作用・・・副作用：内出血、腫れ、かさぶた化、瘢痕形成、色素沈着（数ヶ月）、赤み（数ヶ月）、完全には治らない可能性
※症状、肌質により効果に差があります。

ニキビ跡の分類

ニキビ跡について動画で解説しております

ニキビ跡は、黒ずみ、赤み、固くなってしまった状態、クレーター状態などに分類されますが、それぞれのニキビの状態によって治療法が異なります。

黒ずみになったニキビ跡

皮膚科学的には炎症後色素沈着と呼ばれる状態です。炎症を伴うニキビの治療後に発症します。やけどや虫さされの痕が黒ずんでしまったという経験をお持ちの方も多いかと思いますが、それと同じ現象です。

無治療でも半年ほどで自然に軽快します。黒ずみを早く良くしたいという方には、ケミカルピーリング、美白用の院内製剤（高濃度ビタミンC（ゼオスキンのシーセラム）、トレチノイン、ハイドロキノン）の外用療法、ビタミンC内服を行います。

赤みになったニキビ跡

赤みは急性炎症 acute inflammation と慢性炎症 choronic inflammationに分類されます。　急性炎症とは、ほぼ４週以内の経過をとるもので，局所の血管拡張と毛細血管の透過性亢進が原因です。

急性炎症 acute inflammation
抗生物質の内服、外用などにて、感染、炎症を制御し、自然に軽快するのを待ちます。　一刻も早く良くしたい場合は、イオン導入（ビタミンC）、高濃度ビタミンCローションの外用療法を行います。

慢性炎症 choronic inflammation
慢性炎症 choronic inflammationは数か月から数年以上にわたるものです。
治癒と修復の過程において、新生血管 neovascularizationが行われることが原因です。この赤みは放置してもなかなか良くならないため、フォト治療を行います。フォトは赤みに反応する波長領域をバランスよく含む光線を強力に照射する事が可能な治療器で、素早くニキビ痕の赤みを消退させる事が可能です。

フォトについて詳しく知りたい方はこちらをご参照下さい。

固くなった状態のニキビ跡

皮膚科学的には肥厚性瘢痕もしくはケロイドと呼ばれる状態です。ステロイドの局所注射、リザベンの内服などを行います。特にステロイドの局所注射がこのタイプのニキビには非常によく効きます。

クレーター状態のニキビ跡

皮膚科学的には陥凹性瘢痕と呼ばれる状態です。実際に大きな問題となるのはこのタイプのニキビ痕で、「クレーターになってしまったらどうしようもない」と考えておられる方も多いかと思いますが、決してそんなことはありません。

発症一ヶ月以内なら、このタイプのニキビにはケミカルピーリング、トレチノイン外用にて、軽快が見込めます。　発症一ヶ月以上経過している場合は、フラクショナルレーザー、ダーマペン、サブシジョン、皮膚移植、単純縫合術などを行います。

●フラクショナルレーザー

フラクショナルレーザーは陥凹性瘢痕治療の切り札になる治療で、当院では厚生労働省の認可機器CORE2フラクショナル炭酸ガスレーザーを導入しております．

格子状に開けた穴に熱を通すことで皮膚の収縮効果を生じ引き締めを行い、同時に皮膚細胞の再構築を行うため、ニキビ跡によるクレーターを軽減することができます。

他院のフラクショナルレーザーで治らなかったという方も一度試していただきたい治療法です．

フラクショナルレーザーについて詳しく知りたい方はこちらをご参照ください。

●ダーマペン

当院ではダーマペンと成長因子を組み合わせた治療を行っております。ダーマペンというのはペン先に特殊な微細な針が複数ついている機器で、その針が高速で出入りします。その機器をニキビ痕に押し当てることで、小さな穴を開け、皮膚の再生を促す治療です。当院ではさらに、ダーマペンの治療後に成長因子を塗布し、改善を促します。

ダーマペンについて詳しく知りたい方はこちらをご参照ください。

●マイクロ手術療法（サブシジョン、皮膚移植、スキングラフト、単純縫合術）

フラクショナルレーザーやダーマペンで治らない場合は、漫然とそれらの治療を続けるのではなくマイクロ手術に移行するのが良いでしょう。
手術療法は現在、最も注目されている治療のひとつです。フラクショナルレーザーやダーマペンでよくならなかったという方は当院にご相談ください。

ニキビ跡の種類や治療法について詳しく知りたい方は下記リンクをご覧ください。

ニキビ跡(自費治療)詳しくはこちら

ニキビ跡Q＆A

Q.ニキビ跡の治療はどれくらい時間がかかりますか？

A.症状によって少し異なります。以下に治療期間の目安を述べさせていただきます。黒ずみになったニキビ跡：３ヶ月〜６ヶ月（目安）赤くなったニキビ跡（急性期の場合）：1ヶ月（目安）赤くなったニキビ跡（慢性期の場合）：３ヶ月（目安）固くなったニキビ跡：1ヶ月（目安）クレーター状態のニキビ跡：３ヶ月〜12ヶ月（目安）