湿疹と蕁麻疹は何が違うのか？というご質問をいただきましたのでお答えしたいと思います．あまり厳密に書いてもかえって分かりにくくなりますので、このたびはざっくりと書かせていただきたいと存じます．
湿疹と蕁麻疹はどちらも皮膚が赤くなって痒くなる病気ですが、蕁麻疹は突然、急に痒くなることが多いです。○日○時に急に痒くなった、ということを思い出すことが出来ることが多いほどです．それに対して湿疹は徐々に進行していきますので、いつ頃発症したか思い出せないことが多いです。蕁麻疹は全身のあちこちに症状が出ては消えるのに対して、湿疹の場合は発症した特定の位置に症状が続きます．
また蕁麻疹は数時間以内に一旦消えてしまうことが多いのに対し、湿疹は数日から数時間続くことが多いです．
湿疹の場合は皮膚の表面がカサカサざらざらし、赤いぽちぽちがあったり、良く見ると水疱が出来ていたりする場合があります．治った後は色素沈着になることがあります。蕁麻疹の場合ですと、「蚊に刺された」様なぷくっと盛り上がった発疹となり、数時間後に消えた後は特に色素沈着を残すことはありません。
湿疹（左）と蕁麻疹（右）の写真です．

先週は寒冷蕁麻疹の患者様を２名新たに診断させていただきました。
寒冷蕁麻疹は特徴的な病名のため、ご存知な方が多いと思いますが、実際に患者様の数は多くなく、比較的珍しい疾患です．
「寒冷蕁麻疹疑い」で受診された方も、実際に検査をしてみると、普通の蕁麻疹であった、皮脂欠乏性湿疹であったということが多くあり、あまり本当の寒冷蕁麻疹の患者様を診察させていただく機会は多くありません。

検査はアイスパックをガーゼに包み、それを前腕などに１５分程度当てておき、蕁麻疹が出現するかどうかを確認します．

寒冷蕁麻疹の患者様は気づかないうちにプールや海に入ったり、体を冷やすことでショックを起こすこともありますので注意が必要です．
またベースにクリオグロブリン血症、肝炎、リンパ腫と行った重大な疾患が隠れている可能性もあります。

もし寒い日に、顔や手などの露出部が痒くなる、冷たい水で手を洗うと手が痒くなると言った症状のある方が是非一度ご相談いただきたいと思います．

すっかり秋も深まってきましたが、また乾燥による痒み、湿疹を主訴とした患者様が増えておられます。
具体的には
・目の周囲のカサカサ、ヒリヒリ、痒み
・口の周りのカサカサ、ヒリヒリ、痒み
・腰回りの痒み、赤み
・すねの辺りのカサカサ、赤み、痒み
・手のカサカサ、ひび割れ、痒み、痛み
などです。
乾燥肌に、化粧品の刺激（目の周り、口回り）、ベルトやズボンによる摩擦（腰回り）、靴下やズボンによる摩擦（すね）、洗剤や石けんによる刺激（手）が加わり皮膚のバリア機能が崩壊し、湿疹に至ってしまっているようです．
大気の乾燥は仕方ないのですが、なるべく上記の刺激を避けて、適度に皮膚を保湿する習慣を付けたいものと考えております．

少し涼しくなってきて過ごしやすくなってきて、一般的に夏と比べると肌への負担は減ってきているのですが、ここ１週間くらいで「顔がヒリヒリする」、「顔や首が痒い」、「肌荒れが治らない」といった症状の患者様が増えておられます．

どうして今の季節に肌のトラブルが増えるかと言いますと、花粉やハウスダストなどのアレルギー物質が増えるからです．

今の季節は秋の花粉（ブタクサ、よもぎなど）が多く飛散していますので、それらに対するアレルギーのある方は肌荒れを発症し得ます（花粉症皮膚炎）。また夏の間に大量繁殖したダニが死んで、それらの死骸や排泄物がアレルギーの原因となっていることもあります．

採血で簡単に原因を調べることが出来ますので、お困りの方は気軽にご相談ください。

かぶれの原因に付いて、部位から推測できるものをさらに羅列していきたいと思います．

腕：腕時計の金属、革製品、ブレスレット、洗剤
手：洗剤、手袋、食材、指輪、金属など
足：靴下のゴム、抗真菌薬（水虫の薬）
体：洗剤、下着の金属、衣類洗剤、ゴム、香水、ボディークリーム、制汗剤、ボディーソープ
おへそ周囲：ベルトのバックル、ジーンズなどの留め具
腋窩：制汗剤、香水など

全身の湿疹の患者様では、ボディーソープや衣類洗剤のかぶれが盲点となることが多いように感じます．
なるべくかぶれの原因を見落とさないように診察を行いたいと思っております．